![]() | Kézenfogva Alapítvány 1093 Budapest, Lónyay u. 19. Tel.: 06-40-200-320, 217-8100. e-mail: info@kezenfogva.hu honlap: www.kezenfogva.hu |
| Joghely: | Az 1993. évi III. törvény 40-44. §-a valamint a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet 25-30. §-a szabályozza az ellátást. 2012. évi összegéről a 2011. évi CLXXXVIII. törvény 59. § (8) bekezdése rendelkezik. |
| Az ellátás típusa: | Pénzbeli |
| Az ellátás jövedelmi helyzettől független. | |
| Leírás: | FONTOS: AZ ALÁBBIAKBAN CSAK A JEGYZŐI HATÁSKÖRBE TARTOZÓ ÁPOLÁSI DÍJAT ISMERTETJÜK ( a súlyosan fogyatékos, valamint a 18 év alatti tartósan beteg személy ápolására tekintettel járó ápolási díj ). A TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ TESTÜLETÉNEK HATÁSKÖRÉBE TARTOZÓ ÁPOLÁSI DÍJ ( a tizennyolc év feletti tartósan beteg személy ápolására tekintettel járó ápolási díj ) JOGOSULTSÁGI FELTÉTELEIBEN AZ ITT ISMERTETTEKHEZ KÉPEST, ÉS TELEPÜLÉSENKÉNT ELTÉRÉSEK LEHETNEK. (Abban az esetben, ha a képviselő testületi hatáskörbe tartozó ápolási díjról teszünk említést, azt mindig külön jelöljük). AZ ÁPOLÁSI DÍJ A TARTÓSAN GONDOZÁSRA SZORULÓ SZEMÉLY OTTHONI ÁPOLÁSÁT ELLÁTÓ NAGYKORÚ HOZZÁTARTOZÓ RÉSZÉRE BIZTOSÍTOTT ANYAGI HOZZÁJÁRULÁS. HAVI BRUTTÓ ÖSSZEGE AZ ÉVES KÖZPONTI KÖLTSÉGVETÉSI TÖRVÉNYBEN MEGHATÁROZOTT ALAPÖSSZEG a) 100 %-a, 2012-ben 29.500 Ft, HA AZ ÁPOLT SÚLYOSAN FOGYATÉKOS, VAGY 18 ÉV ALATTI TARTÓS BETEG SZEMÉLY, b) 130 %-a, 2012-ben 38.350 Ft , HA AZ ÁPOLT FOKOZOTT ÁPOLÁST IGÉNYLŐ SZEMÉLY. Az ápolási díj havi összege a más rendszeres pénzellátásban részesülő jogosult esetén ( az együttfolyósítható ellátásokat lásd külön) a reá irányadó összegnek és a részére folyósított rendszeres pénzellátás havi összegének a különbözete. Ha a különbözet az ezer forintot nem éri el, a jogosult részére ezer forint összegű ápolási díjat kell megállapítani. FONTOS ! Az ápolási díjban részesülő személy – ide nem értve a Tbj. 26. §-a alapján nyugdíjjárulék fizetésére nem kötelezett személyt – az ellátás után nyugdíjjárulék vagy magán-nyugdíjpénztári tagság esetén tagdíj fizetésére kötelezett. Ennek mértéke 2012-ben 10 %. A települési önkormányzat az ápolási díj folyósításának időtartamára a társadalombiztosítási járulék nyugdíjbiztosítási ágazatára jutó járulék fizetésére kötelezett. (Ennek mértéke jelenleg 24 %.) Az ápolási díj HAVI NETTÓ ÖSSZEGE 2012. évben a súlyosan fogyatékos illetve 18 év alatti tartósan beteg személy ápolása esetén: 26.550 Ft, fokozott ápolást igénylő személy esetén pedig 34.515 Ft. AZ ÁPOLÁSI DÍJ IDŐTARTAMA SZOLGÁLATI IDŐNEK MINŐSÜL. |
| Az ellátásra jogosultak: | Tartósan beteg gyermeket nevelő szülő, Súlyosan fogyatékos gyermeket nevelő szülő, Súlyosan fogyatékos személyt gondozó vagy eltartó közeli hozzátartozó |
| A jogosultság feltétele: | JOGOSULT RÁ A NAGYKORÚ HOZZÁTARTOZÓ – a jegyes kivételével - (lásd Megjegyzés rész- fogalom meghatározások) ha állandó és tartós gondozásra szoruló a) súlyosan fogyatékos, vagy b) tartósan beteg 18 év alatti személy gondozását, ápolását végzi. FOKOZOTT ÁPOLÁST IGÉNYLŐ SÚLYOSAN FOGYATÉKOS SZEMÉLY ÁPOLÁSA ESETÉN az ápoló kérelmére – a jogosultsági feltételek megléte esetén - magasabb összegű ápolási díj állapítható meg. (Az összeget lásd a Leírásnál). AZ ÁPOLÁSI DÍJRA VALÓ JOGOSULTSÁG TOVÁBBRA IS FENNÁLL, HA AZ ÁPOLÁSI DÍJBAN RÉSZESÜLŐ SZEMÉLY RÉSZÉRE AZ ALÁBBI ELLÁTÁSOK VALAMELYIKÉRE VALÓ JOGOSULTSÁGOT ÁLLAPÍTANAK MEG FELTÉVE, HOGY AZ ÁPOLÁSI DÍJAT A NYUGDÍJ MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK IDŐPONTJÁBAN TÖBB MINT 10 ÉVE FOLYÓSÍTJÁK: a) saját jogú nyugdíjnak minősülő ellátás, b) korhatár előtti ellátás, c) szolgálati járandóság, d) balettművészeti életjáradék, e) átmeneti bányászjáradék, f) rokkantsági ellátás vagy g) a megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyéb törvények módosításáról szóló 2011. évi CXCI. törvény 33. § (1) bekezdése alapján, a törvény erejénél fogva rehabilitációs ellátásban részesül. GYERMEKGONDOZÁSI SEGÉLY, GYERMEKNEVELÉSI TÁMOGATÁS FOLYÓSÍTÁSA MELLETT IS MEGÁLLAPÍTHATÓ AZ ÁPOLÁSI DÍJ – az egyéb jogosultsági feltételek fennállása esetén - AMENNYIBEN AZ ÁPOLT FOKOZOTT ÁPOLÁST IGÉNYLŐ, SÚLYOSAN FOGYATÉKOS (Ebben az esetben, csak az ápolási díj és a gyermekgondozási segély, vagy a gyermeknevelés támogatás összege közötti különbözet folyósítható ápolási díj jogcímen!) MEGÁLLAPÍTHATÓ AZ ÁPOLÁSI DÍJ AKKOR IS, HA AZ ÁPOLT: a) közoktatási intézményben tanul és az ott eltöltött idő a kötelező tanórai foglalkozások időtartamát nem haladja meg, vagy b) napi 5 órát meg nem haladóan óvodai, vagy nappali ellátást nyújtó szociális intézményi ellátást vesz igénybe, vagy c) felsőoktatási intézmény nappali tagozatos hallgatója és a felsőoktatási intézmény látogatási kötelezettségének időtartama átlagosan az 5 órát nem haladja meg, vagy d) az óvoda, a közoktatási, illetve felsőoktatási intézmény látogatása, vagy a nappali ellátást nyújtó szociális intézmény igénybevétele csak az ápolást végző személy rendszeres közreműködésével valósítható meg. FONTOS: AZ ÁPOLÓ AZ ÁPOLÁSI DÍJ FOLYÓSÍTÁSÁNAK IDŐTARTAMA ALATT NAPI 4 ÓRÁT MEG NEM HALADÓ IDŐTARTAMBAN MUNKÁT VÁLLALHAT. OTTHON VÉGZETT MUNKA ESETÉBEN AZ IDŐTARTAM NINCS BEHATÁROLVA. Az ápolási díjra való JOGOSULTSÁG FELÜLVIZSGÁLATA: Az ellátásra való jogosultság feltételeit a jegyző kétévente legalább egyszer felülvizsgálja. Ha a felülvizsgálat során megállapítást nyer, hogy a feltételek továbbra is fennállnak, akkor az ápolási díjat tovább kell folyósítani. NEM JOGOSULT AZ ÁPOLÁSI DÍJRA A HOZZÁTARTOZÓ, HA a) rendszeres pénzellátásban részesül, és annak összege meghaladja az ápolási díj összegét, ide nem értve a fentiekben részletezett esetben az ápolási díj folyósítása alatt megállapított ellátásokat, valamint a táppénzt, amelyet az ápolási díj folyósításának időtartama alatt végzett kereső tevékenységéből adódó biztosítási jogviszony alapján - keresőképtelenné válása esetén – folyósítanak, b) szakiskola, középiskola, illetve felsőoktatási intézmény nappali tagozatos tanulója, hallgatója, c) keresőtevékenységett folytat és munkaideje - a napi 4 órát meghaladja, d ) illetve ha az ápolt két hónapot meghaladóan fekvőbeteg-gyógyintézeti, vagy bentlakásos szociális intézményi ellátásban részesül. |
| Folyósítás: | A megállapított ápolási díjat utólag minden hónap 5-éig kell folyósítani. Ha az ellátás nem a teljes hónapra jár, összege az ellátás havi összege harmincad részének és az ellátási napok számának a szorzata. HA AZ ÁPOLÁSI DÍJRA JOGOSULT SZEMÉLY LAKÓHELYE AZ ELLÁTÁS FOLYÓSÍTÁSÁNAK IDŐTARTAMA ALATT MEGVÁLTOZIK, a változást 15 napon belül be kell jelenteni. A változás hónapjára járó ellátást a korábban folyósító szerv teljes összegben folyósítja. Az új lakóhelyen az ellátást kérelmezni kell. Ha a kérelmet a lakóhelyváltozást követő 30 napon belül benyújtják, az új lakóhely szerint illetékes jegyző az ellátást a változást követő hónap első napjáról folyósítja, anennyiben a jogosultság változatlanul fennáll. ( Így az ellátás folyósításában a folytonossság megmarad!). A TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ TESTÜLETÉNEK HATÁSKÖRÉBE TARTÓZÓ tartósan beteg, 18 év feletti személy ápolása okán folyósított ellátás esetén, ha az ápolási díjra való jogosultság az új lakcímen megállapították, akkor az új lakcím szerint illetékes jegyző az ápolási díjat a lakcímváltozást követő hónap első napjától folyósítja, feltéve, hogy az ellátás iránti kérelmet a lakcímváltozást követő 30 napon belül benyújtják. AZ ÁPOLT SZEMÉLY HALÁLA ESETÉN AZ ÁPOLÁSI DÍJ FOLYÓSÍTÁSÁT a halál időpontját követő második hónap utolsó napjával kell megszüntetni. (Az ápolási díj folyósításának megszűnése után - a korábban ápolási díjban részesülő személy - amennyiben elhelyezkedni nem tud - jogosult lehet a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 33. § (1) bekezdésének g) pontja alapján aktív korúak ellátására, ha esetében a jogosultsági feltételek fennállnak. ( Lásd: Aktív korúak ellátásánál.) AZ ÁPOLÓ HALÁLA ESETÉN a fel nem vett ellátást a vele közös háztartásban együtt élt házastárs vagy élettárs, gyermek, unoka, szülő, nagyszülő és testvér egymást követő sorrendben veheti fel a halál hónapját követő hónap utolsó napjáig. |
| Az igény benyújtásának helye(i): | Települési önkormányzat szociális ügyekkel foglalkozó osztálya |
| Az igény benyújtásának formája: | Az ápolási díjra vonatkozó igényt a kérelmező LAKCÍME szerint illetékes települési önkormányzat szociális ügyekkel foglalkozó osztályán/irodáján lehet benyújtani, de a kérelmet a kérelmező LAKÓHELYE SZERINT illetékes szociális hatáskört gyakorló szerv bírálja el. Abban az esetben ha a kérelmező a tartózkodási helye szerint illetékes önkormányzat polgármesteri hivatalában terjeszti elő kérelmét, azt a jegyző átteszi (átküldi) a lakóhely szerint illetékes jegyzőnek. A kérelmet a 63/2006 (III.27.) Korm. rendelet 4. sz. melléklete szerinti formanyomtatványon kell benyújtani. (A kérelemhez szükséges formanyomtatványok az önkormányzat polgármesteri hivatalában szerezhetők be). A kérelemhez csatolni kell a háziorvos a) igazolását arról, hogy az ápolt súlyosan fogyatékos vagy tartósan beteg b) arra vonatkozó szakvéleményét, hogy az ápolt állandó és tartós gondozásra szorul. Szükség esetén csatolni kell az oktatási intézmény vezetőjének a 6. számú melléklet szerinti igazolását is ( A települési önkormányzat képviselő-testületének hatáskörébe tartozó ápolási díj esetében egyéb igazolások is bekérhetők!) AZ IGÉNYELBÍRÁLÁS MENETE FOKOZOTT ÁPOLÁST IGÉNYLŐ SÚLYOSAN FOGYATÉKOS SZEMÉLY ÁPOLÁSÁRA TEKINTETTEL IGÉNYELT ÁPOLÁSI DÍJ ESETÉN: Abban esetben, ha az igénylő az erre rendszeresített igénylőlapon megjelöli, hogy az ápolási díj megállapítását arra való tekintettel kéri, hogy az ápolt személy fokozott ápolást igénylő, súlyosan fogyatékos személy, az ápolt személy lakcíme szerint illetékes módszertani intézménytől szakértő kijelölését kell kérni. A szakvélemény elkészítését a jegyző kezdeményezi a módszertani intézmény vezetőjénél. A módszertani intézmény által kijelölt szakértő az ápolás helyszínén történő vizsgálat időpontjáról az ápolást végző személyt a vizsgálat lefolytatását legalább három munkanappal megelőzően értesíti. A módszertani intézmény által kijelölt szakértő szakvéleményét az ápolás helyszínén végzett szakértői vizsgálat megállapításaira, valamint az ápolt személy önkiszolgáló képességére vonatkozó hivatalos iratra (kórházi zárójelentés stb.) alapozva készíti el, majd elküldi a módszertani intézmény vezetőjének. A szakértői véleményt a módszertani intézmény vezetője haladéktalanul továbbítja a jegyzőnek, aki a szakvélemény alapján határozattal dönt az ellátásra való jogosultságról. FONTOS: A szakértői véleményben meg kell jelölni az érvényesség időtartamát, amely azonban nem haladhatja meg a tíz évet. A szakvélemény érvényességének időtartama alatt a háziorvosi igazolást és szakvéleményt is érvényesnek kell tekinteni az ellátásra való jogosultság felülvizsgálatánál. |
| Megjegyzés: | A TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETE - AZ ÖNKORMÁNYZAT RENDELETÉBEN MEGHATÁROZOTT FELTÉTELEK FENNÁLLÁSA ESETÉN - ÁPOLÁSI DÍJAT ÁLLAPÍTHAT MEG ANNAK A HOZZÁTARTOZÓNAK, AKI 18. ÉLETÉVÉT BETÖLTÖTT TARTÓSAN BETEG SZEMÉLY ÁPOLÁSÁT, GONDOZÁSÁT VÉGZI. A jogosultság megállapítása szempontjából figyelembe vehető egy főre számított havi családi jövedelemhatárt úgy kell szabályozni, hogy az önkormányzat rendelete az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegénél, egyedülálló esetén annak 150%-ánál alacsonyabb jövedelmi jogosultsági feltételt nem írhat elő. A KÉPVISELŐ-TESTÜLETI HATÁSKÖRBEN MEGÁLLAPÍTOTT ÁPOLÁSI DÍJ HAVI BRUTTÓ ÖSSZEGE az éves központi költségvetési törvényben meghatározott alapösszeg (2012. évben 29.500 Ft 80 %-a (23.600 Ft). FOGALOMMEGHATÁROZÁSOK: HOZZÁTARTOZÓ (Ptk. 685. § b.) pontja alapján a jegyes kivételével): a házastárs, a bejegyzett élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és neveltgyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelőszülő, valamint a testvér; hozzátartozó továbbá: az élettárs, az egyeneságbeli rokon házastársa, bejegyzett élettársa, a jegyes, a házastárs, a bejegyzett élettárs egyeneságbeli rokona és testvére, valamint a testvér házastársa, bejegyzett élettársa; FOKOZOTT ÁPOLÁST IGÉNYLŐ AZ A SZEMÉLY, aki mások személyes segítsége nélkül önállóan nem képes a) étkezni vagy b) tisztálkodni vagy c) öltözködni vagy d) illemhelyet használni, vagy e) lakáson belül – segédeszköz igénybevételével sem – közlekedni, feltéve, hogy esetében az a) - e) pontokban foglaltak közül legalább három egyidejűleg fennáll. SÚLYOSAN FOGYATÉKOS AZ A SZEMÉLY, akinek a) segédeszközzel vagy műtéti úton nem korrigálható módon LÁTÓKÉPESSÉGE teljesen hiányzik, vagy aliglátóként minimális látásmaradvánnyal rendelkezik, és ezért kizárólag tapintó - halló - életmód folytatására képes, b) HALLÁSVESZTESÉGE olyan mértékű, hogy a beszédnek hallás útján történő megértésére és spontán elsajátítására segédeszközzel sem képes és halláskárosodása miatt a hangzó beszéd érthető ejtése elmarad, c) ÉRTELMI AKADÁLYOZOTTSÁGA genetikai, illetőleg magzati károsodás vagy szülési trauma következtében, továbbá tizennegyedik életévét megelőzően bekövetkező súlyos betegség miatt középsúlyos vagy annál nagyobb mértékű, továbbá aki IQ értékétől függetlenül a személyiség egészét érintő (pervazív) fejlődési zavarban szenved, és az autonómiai tesztek alapján állapota súlyosnak vagy középsúlyosnak minősíthető (BNO szerinti besorolása: F84.0-F84.9), d) MOZGÁSSZERVI KÁROSODÁSA, illetőleg funkciózavara olyan mértékű, hogy helyváltoztatása a külön jogszabályban meghatározott segédeszköz állandó és szükségszerű használatát igényli, vagy állapota miatt helyváltoztatásra még segédeszközzel sem képes, vagy végtaghiánya miatt önmaga ellátására nem képes ÉS ÁLLANDÓ ÁPOLÁSRA, GONDOZÁSRA SZORUL. TARTÓSAN BETEG AZ A SZEMÉLY, aki előreláthatólag három hónapnál hosszabb időtartamban állandó ápolást, gondozást igényel. |
| Jogorvoslat: | Az ügyfél az elsőfokú határozat ellen fellebbezhet. A fellebbezési jog nincs meghatározott jogcímhez kötve, fellebbezni bármely okból lehet, amelyre tekintettel az érintett a döntést sérelmesnek tartja. A fellebbezést a döntés közlésétől számított TIZENÖT NAPON BELÜL lehet előterjeszteni. A SÚLYOSAN FOGYATÉKOS vagy TARTÓSAN BETEG 18 ÉV ALATTI SZEMÉLY ÁPOLÁSÁRA TEKINTETTEL JÁRÓ ÁPOLÁSI DÍJ IRÁNTI IGÉNY ELBÍRÁLÁSA JEGYZŐI HATÁSKÖR. Az ügyfél jogorvoslati kérelemmel a szociális hatósághoz (szociális és gyámhivatal) fordulhat. A fellebbezést azonban annál a hatóságnál kell előterjeszteni, amely a megtámadott döntést hozta. Bírósági felülvizsgálatra csak akkor kerülhet sor, ha a hatósági eljárásban az ügyfél vagy az ügyfelek valamelyike a fellebbezési jogát kimerítette. Az ügyfél a hatóság jogerős határozatának felülvizsgálatát a határozat közlésétől számított harminc napon belül jogszabálysértésre hivatkozással kérheti a közigazgatási ügyekben eljáró illetékes bíróságtól a határozatot hozó hatóság elleni kereset indításával. A 18. ÉLETÉVÉT BETÖLTÖTT TARTÓSAN BETEG SZEMÉLY ÁPOLÁSÁRA TEKINTETTEL JÁRÓ ÁPOLÁSI DÍJ ÖNKORMÁNYZATI HATÓSÁGI JOGKÖR. Az ügyfél jogorvoslati kérelemmel a képviselő- testülethez fordulhat, de csak abban az esetben, ha átruházott hatáskörben hozták a döntést. (A képviselő-testület egyes hatásköreit a polgármesterre, a bizottságaira, a részönkormányzat testületére, a kisebbségi önkormányzat testületére, törvényben meghatározottak szerint társulására ruházhatja.) A képviselő-testület önkormányzati hatósági ügyben hozott határozata ellen fellebbezésnek nincs helye. A képviselő-testület első illetve másodfokon hozott határozatának a felülvizsgálatát jogszabálysértésre hivatkozással a bíróságtól lehet kérni a határozat közlésétől számított harminc napon belül. A pert az önkormányzat ellen kell indítani. ( Tehát bírósági felülvizsgálatra csak akkor kerülhet sor, ha az államigazgatási eljárásban az ügyfél a fellebbezési jogát kimerítette!!) A HÁZI ORVOS ÁLTAL KIÁLLÍTOTT IGAZOLÁS FELÜLVIZSGÁLATÁT, valamint A HÁZIORVOS ÁLTAL KIÁLLÍTOTT SZAKVÉLEMÉNY FELÜLVIZSGÁLATÁT az ápolási díjat kérelmező személy, illetve az ápolási díjat megállapító szerv is kezdeményezheti. Az igazolás felülvizsgálatát az egészségügyi államigazgatási szerv által kijelölt, az ápolást indokoló diagnózis szerinti szakorvos vagy szerv, a szakvélemény felülvizsgálatát pedig ápolt személy tartózkodási helye szerint illetékes módszertani intézmény által kijelölt szakértő végzi. A FOKOZOTT ÁPOLÁSI IGÉNY VIZSGÁLATÁRA KIJELÖLT SZAKÉRTŐ SZAKVÉLEMÉNYÉBEN FOGLALTAK FELÜLVIZSGÁLATÁT a szociális hatóság által külön jogszabály szerint kijelölt szakértő végzi. |
| Adatfrissítés dátuma: | 2012.01.25. |
HTML fájl generálva: 2012.01.25. 14:12